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Edito

La musique de l'EULAR
Par le Pr Richard Trèves (Limoges) le 17-06-2017
Une des choses faisant de l'EULAR un assemblage fascinant est son mélange de cultures passées sur les territoires et ayant marqué l'histoire et la culture de la rhumatologie à jamais.Bien après des années d'existence de l'EULAR, les caractéristiques de chaque culture se sont peu à peu mêlées les unes aux autres Lire la suite
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Zoom

Diminution du risque cardiovasculaire dans la PR depuis 2000 Par le Pr Elisabeth Solau-Gervais (Poitiers), le 17-06-2017
Objectif : Le but de cette étude est de connaitre l’excès de risque d’un événement cardiovasculaire (IDM, insuffisance cardiaque, et mortalité cardiaque) dans la PR.
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Comité de rédaction

Directeur de la publication: Thierry Klein

Directeur des rédactions: Dr Caroline Reitz

Rédacteur en chef: Pr René-Marc Flipo (Lille)

Coordinatrice: Dr Véra Lemaire (Paris)

Médecins rédacteurs:

Pr Hang Korng Ea (Paris)
Dr Aline Frazier-Mironer (Paris)
Pr Eric Hachulla (Lille)
Dr Chantal Job-Deslandre (Paris)
Pr Françoise Laroche (Paris)
Dr Edouard Pertuiset (Pontoise)
Pr Jérémie Sellam (Paris)
Pr Elisabeth Solau-Gervais (Poitiers)
Pr Richard Trèves (Limoges)

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Arthrites juvéniles idiopathiques : Diagnostic (épidémiologie, clinique, imagerie)
Fréquence des comorbidités chez les patients ayant une AJI – Résultats d'une cohorte observationnelle
Dr Chantal Job-Deslandre, Hôpital Robert Debré - Paris le 17-06-2017
L’AJI reste évolutive dans environ 50% des cas à l’âge adulte et est associée à une augmentation des comorbidités à long terme, mais peu de donnée sont disponibles sur leur fréquence et leur dépistage. L’objectif de cette étude est de préciser le type
Lupus : Diagnostic (épidémiologie, clinique, imagerie)
Néphropathie lupique : l'évaluation de la protéinurie à 6 mois est prédictive de la réponse rénale à 18 mois
Pr Eric Hachulla, CHRU - Lille le 17-06-2017
Afin d’évaluer la valeur prédictive de rémission rénale complète à 18 mois sur les données évolutives à 6 mois, Cascino et al. ont repris les 522 patients avec une atteinte rénale proliférative de classe 3 ou 4 ISN/RPS issus des études LUNAR
Autres maladies systémiques : Diagnostic (épidémiologie, clinique, imagerie)
Intérêt du 18F-FDG-TEP scan pour le diagnostic de la PPR : une étude prospective de 99 patients suspects de diagnostic
Pr Eric Hachulla, CHRU - Lille le 17-06-2017
Il a été préalablement montré que les patients avec PPR avaient un hypermétabolisme du FDG en regard des épaules et des hanches ainsi qu’au niveau du rachis cervical et lombaire. On ne connaît pas à ce jour la sensibilité, la spécificité et la valeur
Goutte
Efficacité de l'anakinra dans les crises aiguës liées aux cristaux d'hydroxyapatites. Rapport sur 13 cas
Pr Hang Korng Ea, Hôpital Lariboisière - Paris le 17-06-2017
L’inflammation microcristalline qu’elle soit déclenchée par les cristaux d’urate de sodium, de pyrophosphate de calcium (PPC) ou de phosphate de calcium basique (PCB), dépend principalement de la cytokine interleukine (IL)-1b.
Goutte
La prise en charge du traitement hypouricémiant par les infirmières est meilleure que celle des médecins généralistes : étude randomisée britannique
Pr Hang Korng Ea, Hôpital Lariboisière - Paris le 17-06-2017
Mike Doherty avait déjà montré dans une étude pilote que le traitement hypouricémiant permettait d’obtenir une uricémie cible dans plus de 90% des patients traités par allopurinol lorsque la prise en charge impliquait une infirmière, une éducation
Goutte
Le traitement par allopurinol est associé à une diminution de l'arythmie ventriculaire
Pr Hang Korng Ea, Hôpital Lariboisière - Paris le 17-06-2017
Des études épidémiologiques suggèrent que la goutte et l’hyperuricémie sont associées à un risque plus élevé de maladies coronariennes, d’infarctus du myocarde et de fibrillation auriculaire. Cette étude a évalué l’effet du traitement par allopurinol
Goutte
L'échographie et le DECT ne sont pas corrélés pour l'évaluation des tophus
Pr Hang Korng Ea, Hôpital Lariboisière - Paris le 17-06-2017
L’échographie et le scanner double énergie (DECT) sont deux examens qui ont une bonne sensibilité et spécificité dans la détection des dépôts de cristaux d’urate. Leur corrélation n’avait jamais été bien effectuée et ce travail montre une absence
Goutte
Le phénotype de la goutte a changé en 25 ans
Pr Hang Korng Ea, Hôpital Lariboisière - Paris le 17-06-2017
L’épidémiologie de la goutte a changé en termes de prévalence, des comorbidités associées. Nous voyons aussi réapparaître des formes tophacées historiques et de plus en plus de patients sont hospitalisés. L’objectif de cette étude espagnole était
Polyarthrite rhumatoïde : Diagnostic (épidémiologie, clinique, imagerie)
Mortalité cardio-vasculaire la première année après un IDM dans la PR
Pr Elisabeth Solau-Gervais, CHU La Miletrie - Poitiers le 17-06-2017
L’objectif est de comparer la mortalité un an après la survenue d’un IDM, dans la PR et chez des sujets non PR
Méthodes : A partir d’un registre suédois, les patients
Polyarthrite rhumatoïde : Diagnostic (épidémiologie, clinique, imagerie)
La mortalité dans la PR récente avant et après les années 2000
Pr Elisabeth Solau-Gervais, CHU La Miletrie - Poitiers le 17-06-2017
L’objectif de l’étude est d’évaluer la mortalité dans la PR comparée à la mortalité dans la population générale
Méthodes : A partir d’une cohorte suédoise de 17 512 PR
Polyarthrite rhumatoïde : Diagnostic (épidémiologie, clinique, imagerie)
Le surpoids est associé à une moins bonne réponse clinique mais à moins de destruction articulaire
Pr Elisabeth Solau-Gervais, CHU La Miletrie - Poitiers le 17-06-2017
Deux objectifs à cette étude : évaluer l’effet du surpoids sur l’activité de la PR chez les patients traités par biothérapie et évaluer l’effet du surpoids sur la destruction articulaire.
Il s’agit d’une méta-analyse. Le poids normal est défini
Polyarthrite rhumatoïde : Diagnostic (épidémiologie, clinique, imagerie)
Récurrence des infections dans la PR
Pr Elisabeth Solau-Gervais, CHU La Miletrie - Poitiers le 17-06-2017
L’objectif est d’évaluer un taux d’infection récurrente dans la PR à partir du registre BSRBR-RA.
La BSRBR-PR est une cohorte observationnelle anglaise. Les patients
Polyarthrite rhumatoïde : Diagnostic (épidémiologie, clinique, imagerie)
L'IMC dans la PR débutante est associée à une progression radiographique
Pr Elisabeth Solau-Gervais, CHU La Miletrie - Poitiers le 17-06-2017
L’objectif de l’étude est de connaître l’association entre l’IMC dans la PR récente et l’évolution radiographique après 15 ans.
Méthode : 473 patients issus de l’étude BARFOT ont été inclus
Polyarthrite rhumatoïde : Traitement
Caractéristiques cliniques des PR sous MTX qui n'atteignent pas la faible activité
Pr Elisabeth Solau-Gervais, CHU La Miletrie - Poitiers le 17-06-2017
L’objectif de l’étude est de connaitre les caractéristiques cliniques et les attitudes thérapeutiques chez les patients atteints de PR sous MTX et n’atteignant pas la faible activité avec le DAS28.
Méthode : C’est une analyse cas contrôles qui inclut
Arthrose : Traitement
Les injections intramusculaires pour remplacer les infiltrations de corticoïdes dans la coxarthrose ?
Pr Jérémie Sellam, Hôpital Saint-Antoine - Paris le 17-06-2017
Les auteurs se sont posés la question de l’intérêt des injections intramusculaires de corticoïdes dans la coxarthrose symptomatique, comme modalité thérapeutique plus simple que les infiltrations intra-articulaires.
106 patients (âge moyen 64 ans, 68% de femmes
Arthrose : Traitement
Une étude preuve de concept « anti-prostaglandine » dans l'arthrose canine
Pr Jérémie Sellam, Hôpital Saint-Antoine - Paris le 17-06-2017
Dans cette étude, 2 molécules ciblant la voie inflammatoire des prostaglandines ont été étudiées : LYA, inhibiteur de la mPGES1 (l’autre enzyme avec la cyclooxygénase 2 aboutissant à la synthèse de prostaglandine E2) et LYB un antagoniste du
Arthrose : Traitement
Le tocilizumab dans l'arthrose des mains
Pr Jérémie Sellam, Hôpital Saint-Antoine - Paris le 17-06-2017
L’arthrose digitale érosive est un sous-type particulièrement sévère d’arthrose. Des travaux menés chez l’animal ont montré le rôle de l’IL6 dans la dégradation du cartilage et l’intérêt de son blocage avec un anti-IL6R pour limiter les lésions cartilagineuses
Arthrose : Traitement
Cibler la dégradation enzymatique du cartilage dans l'arthrose : de nouvelles perspectives
Pr Jérémie Sellam, Hôpital Saint-Antoine - Paris le 17-06-2017
Le congrès de l’EULAR est marqué par plusieurs travaux sur la thérapeutique dans l’arthrose. Cette fois ci, avec ce GLPG1972, nous disposons de résultats prometteurs préliminaires à un essai chez l’homme. GLPG1972 est un inhibiteur de la
 

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